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鳥糞石和草酸鈣結石犬貓病因

一:犬類

在送檢到實驗室的結石中,草酸鈣是犬最常見的尿結石。過去20年中,犬草酸鈣結石的發病率呈上升趨勢,鳥糞石的發病率反而下降。犬草酸鈣結石送檢率的提高,可能是多因素影響的,比如:地域、營養變化等等。另外,飼喂酸性日糧、日糧礦物質含量的改變、肥胖犬數量增加、主人對結石多發犬種的喜好程度的變化等,也會影響犬類草酸鈣結石的發病率。

絕育老年雄性犬的發病率較高。而小型犬,比如比熊犬、迷你雪納瑞犬、博美等發病率也較高。據研究報道,凱斯犬的草酸鈣結石發病率也有著很高的比例,可能是和他們具有原發性甲狀旁腺功能亢進的遺傳傾向有關,后者可能導致高鈣血癥和高鈣尿癥。

與雄性犬相比,鳥糞石更常發于雌性犬、鳥糞石通常要比草酸鈣結石更大,表面更光滑。與貓不同的是,犬鳥糞石結石大多數由于感染導致的,通常為中間葡萄球菌或相對少見的奇異變形桿菌。這些細節能夠水解尿素形成氨和二氧化碳,是尿液PH升高,銨含量升高形成磷酸銨鎂結晶。少數情況下,尿液中形成鳥糞石的礦物含量過多時,也可在無感染的情況下形成結石。如果鳥糞石結石犬只的尿液培養呈陰性,也可對結石或膀胱黏膜進行培養,以排除細菌感染的可能。


二:貓類

在送檢的尿結石中,貓的草酸鈣與鳥糞石比例顯著升高,但有研究報道表明,現在二者的送檢量基本一致。15年前的日糧大多促進尿液酸化,可能是導致患草酸鈣結石的貓咪數量增多的原因。然而,近些年送檢鳥糞石的數量開始升高。雖然許多因素可促進鳥糞石的形成,但為了減少草酸鈣結石的形成,成年貓維持日糧成分的變化,以及日糧酸化劑使用減少,這可能是造成結石流行趨勢變化的原因。

這兩種結石均常發生于膀胱,不過上泌尿道結石(腎臟和輸尿管)中,含草酸鈣結石越來越多發。通常,X線片顯影的貓上泌尿道結石大多數的主要成分為草酸鈣。

遺憾的是,目前關于貓尿結石發病風險因素的研究較少,可能有內源和外源性因素使得某些貓咪易于形成尿結石。這些因素包括品種、年齡和環境。

據報道,喜馬拉雅貓和波斯貓發生鳥糞石和草酸鈣結石的風險相對更高、雄性貓更有可能易發生草酸鈣結石。鳥糞石的發病年齡通常較草酸鈣結石低。雖然尚未嚴格評估過應激和肥胖對貓尿石癥的影響,但有學者認為這些因素可促進某些貓結石的形成。

人醫關于尿結石的研究顯示,體重、體重系數、腰圍增加與腎結石的發生有關。關于貓體重、體重系數、環境應激和尿結石的相關性有待研究

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